Острата болка в лумбалната област, на фона на остеохондрозата на гръбначния стълб, е широко разпространен проблем, с който се сблъскват огромната част от хората. Стигайки до нас „като награда" за нашата пряка (поради увеличаване на аксиалното натоварване на гръбначния стълб), това заболяване рано или късно засяга всеки жител на планетата, единственият въпрос е колко бързо се случва това и как изразени симптомите. Следователно въпросът за лечението на остеохондрозата на гръбначния стълб е много подходяща тема.
И така, какво е остеохондроза? Помислете накратко как възниква развитието на заболяването. В неговото име, ако го преведете буквално от латински, структурите, които се променят с остеохондроза, се определят: кост и хрущял. За да се обезценят и устойчивост на вертикални натоварвания, природата, поставена между нашите прешлени, особени фиброво крило-криволички „възглавници"-интерфебролни дискове. Храненето им се осъществява в детството поради кръвоносните съдове, които се губят с приблизително 25 години, а храненето започва да се дължи на дифузно поради околните мускули.
При патологични натоварвания на гръбначния стълб (заседнала работа или обратно - прекомерна физическа активност), нарушенията на процесите на минералния метаболизъм, междупрешленният диск губи своите еластични и амортизиращи свойства, височината му намалява, структурата на прешлените се променя, патологичните растежи на костите (остеофити и платната на платната) се променят, мобилността е смутена. Засегнатата зона на гръбначния стълб. В късните етапи на болестта централната част на междупрешленния диск, така нареченото яке яко, пробиване през влакнестия пръстен, образува вид торба с изпъкналост между телата на прешлените - междупрешленната херния. Херния може да причини компресия на нервни корени, съседни на прешлените, в зоната на компресия се появява интензивна болка, както и в областта, регулирана от засегнатия нерв. Поради постоянното дразнене на нервен сплит, възниква рефлексен спазъм на скелетните мускули, наречен защитна защита в медицината, която от една страна защитава страдащия участък на гръбначния стълб от прекомерни движения, а от друга страна, засилва компресията, отока и болката в засегнатата област. В по -голямата част от случаите (90%) болка с остеохондроза (дори изключително изразена) се дължи на мускулен спазъм! В други случаи причината за болката е компресията на нервния корен или гръбначния мозък директно от хернията на междупрешленния диск.
Остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб: Как да лекуваме
От всички части на гръбначния стълб и общо има пет от тях (цервикална, гръдна, лумбална, сакрална и кокцигеална), поради най -голямото двигателно натоварване, лумбалната част най -често страда от проявите на болестта. Остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб има ярки симптоми, познати на всички, а лечението му е важна социална задача, тъй като влошава качеството на живот не само на възрастните хора, но и активните хора в трудоспособна възраст.
Болката може да се локализира директно в лумбалната област, както и върху предната повърхност на бедрото или по цялата задна или външна повърхност на крака, понякога до самите пръсти. Често болката се прилага на глутеалната област, сакрума, чатала и понякога те могат да бъдат локализирани само в тези области, прикрити като заболявания на гениторната сфера и червата и затрудняват поставянето на правилната диагноза. Интензивността на синдрома на болката може да бъде толкова висока, че човек губи способността да прави най -много елементарни движения, да заема принудителни пози и да губи нормален сън. Това е същият радиколит, който в широки кръгове отдавна се е превърнал в синоним на самата болест.
Ограничаване на двигателната активност. Настъпват се обичайните движения и чувствителност в крайниците, възникват мускулни конвулсии, парестезия (усещания за изтръпване, изгаряне на „пълзящи гъски"). Нарушаване на функцията на тазовите органи. С интензивен радикуларен синдром, известен на всички като радиколит или с масивна херниална изпъкналост, уриниране и чревна работа може дори да бъде нарушена, причинявайки тежки мъки при пациента.
Лечението на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб често се превръща в трудна задача както за пациента, така и за лекаря. Each person suffering from this ailment was asked by questions: "How to treat osteochondrosis of the lower back? ", "How to treat osteochondrosis of the lumbar region? ", "If treatment of osteochondrosis of the lumbar department at home does not help - which doctor to contact? ", "If tablets and ointments do not help with lumbar osteochondrosis - how to treat? ". Следните лекари ще помогнат за обостряне на остеохондрозата и ще предписват компетентно лечение: терапевт, невролог, специалист по медицински масаж, ръчен терапевт, физиотерапевт и, ако е необходимо, хирургичното лечение е неврохирургия.
Начини за борба с остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб
Основното нещо при лечението на остеохондроза е правилният начин на живот! При хора, които активно и правилно участват във физическата култура и наблюдават гръбначния стълб, гърбът никога не боли! За съжаление, малко хора следват тези прости истини.
Анализирайки този проблем, можете да подчертаете:
- лекарства;
- Non -drug.
Методи без лекар
Разсейващи процедури . Ефектът им се крие в самото име - използването на различни апликатори, масажни килими и ролки, вълнени колани, „лосиони" и „триене" поради ефектите върху окончанията на повърхностния нерв и кръвоносните съдове леко намаляват мускулния спазъм и синдрома на болката. Тези методи могат да бъдат използвани като спомагателни, но изолирана употреба за обостряне на остеохондрозата на лумбалната област без системно лечение със специални лекарства е неефективна.
Имобилизацията означава. Тези средства се разбират като превръзки на различни дизайни, носенето на които ви позволява да предпазвате гръбначния стълб от внезапни и „опасни" движения и да преразпределяте товара по време на статична работа. Средствата за обездвижване могат да бъдат закупени в магазини на медицинско оборудване и аптеки, но преди да купите е препоръчително да се консултирате с лекар, който ще ви помогне да определите оптималния дизайн, твърдост и завършване на превръзката във вашата ситуация. Препоръчително е да ги използвате само за времето на излагане на неблагоприятни фактори (пътувания по колелото, заседнала работа и т. н. ), тъй като продължителната употреба причинява мускулна хипотрофия.
Медицинско физическо възпитание (Терапия за упражнения) - Интегрален компонент на сложно лечение на остеохондроза. Извършването на упражнения, насочени към поддържане на тона на мускулите на рамката на гърба и отстраняването на патологичния мускулен спазъм, спомага за възстановяване и поддържане на двигателната активност, намалява интензивността на синдрома на болката. Значителен плюс от упражненията е, че след тренировка от инструктора, човек може да извършва самостоятелно упражнения у дома ежедневно, както и в съществуването на набор от упражнения, приложими дори при обостряне на процеса. Най -ефективният метод за упражнения е механотерапията - класове по симулатори според индивидуално разработен метод, тъй като образуването на мускулен корсет се нуждае от работа с тежести.
Акупунктура . Въз основа на резултатите от последните проучвания, използването на този метод на методология, популярен в широки кръгове, се счита за доказателство, основано на лекарството неразумно за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб, която не елиминира симптомите на заболяването и се отнася до нетрадиционни методи на лечение.
Физиотерапия , включен в националните клинични препоръки и стандарти за предоставянето на медицинска помощ за остеохондроза, отдавна доказа неговата ефективност при лечението на това заболяване. С остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб, електромиостимулация, амплипулсна терапия, терапия с ударна вълна, интракарзна миостимулация, лазерна терапия. Магнитотерапията остава популярният метод при сложно лечение. Неговите предимства включват добра толерантност и малък списък на противопоказанията, възможността за използване в острия период на заболяването. Действайки върху всички връзки на патологичния процес, след няколко процедури той значително намалява болката и позволява на човек да разшири двигателната активност. В допълнение, чрез подобряване на трофизма на засегнатите тъкани, той забавя прогресията на заболяването. Безусловно предимство на този метод е възможността за независимото му използване от пациента извън стените на медицинска институция. Но ако всички горепосочени методи, които не са неефективни - как тогава да се лекува лумбалната остеохондроза?
Лечение с лекарства
Болестите включват назначаването на следните лекарствени групи:
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) Те се произвеждат под форми както за локални (гелове, мехлеми, крем), така и за системна употреба (таблетки, свещи, разтвори за интрамускулно и интравенозно приложение). Действието им се основава на блокиране на възпалителния процес на ензимно ниво, в резултат на което отокът в зоната на лезията е елиминиран и синдромът на болката е значително намален.
В ранните етапи на заболяването има достатъчно локална употреба на НСПВС в комбинация с невалетни методи (терапевтични упражнения, магнитотерапия). С изразен патологичен процес и интензивна болка трябва да прибягвате до таблет, а понякога и инжекционни форми на лекарства. За съжаление, притежаването на добри противовъзпалителни и болкоуспокояващи на НСПВС, с продължителна системна употреба, може да причини развитието и обострянето на улцерозивните процеси на стомашно-чревния тракт, както и нарушаване на функциите на бъбреците и черния дроб. Следователно, пациентите, които приемат НСПВС за дълго време, се нуждаят от лекарства, които защитават стомашната лигавица и редовен лабораторен контрол на черния дроб и бъбреците.
Системни мускулни релаксанти , т. е. лекарства, които облекчават мускулния спазъм. Принципът на тяхното действие се крие в заглавието: Релаксацията на спазматичните мускули помага за намаляване на компресията на нервите и кръвоносните съдове, оток в зоната на увреждане - кръвообращението и инервацията се подобрява - болката намалява; Поради намаляването на защитата на мускулите, напрежението на лигаменлния апарат намалява - пробиването (изпъкналостта) на междупрешленния диск намалява - болката отшумява, обемът на движенията се увеличава.
Местни анестетици Или лекарства за локална анестезия се използват за лечение на лекарства на лумбална остеохондроза под формата на така наречената паравертебрална блокада, когато лекарският разтвор се прилага първо подкожно и след това в процеса на процеси на засегнатия прешлен в проекцията на предполагаемото компресиране на нервния корен. Когато се натрупва в мембраните на нервните влакна, лекарството ефективно блокира сигнала за болка. Терапевтът със сигурност няма да може да изпълнява такава блокада; За неговото поведение е необходимо да се свържете с невролог или неврохирург.
Също така, за администриране на паравертебрални, понякога използвани Глюкокортикостероидни разтвори (GKS) - Хормонални лекарства с изразен противовъзпалителен ефект. Тяхното локално приложение ви позволява да постигнете максимален ефект, когато минимизирате риска от нежелани странични ефекти на лекарството. Подобна блокада се провежда курсове 2-3 пъти годишно, невролог или лекар неврохирург трябва да ги извършва.
В витамини "В" . Във всяка аптека можете да намерите различни лекарства от тази група, както във форми за орално приложение, така и за интрамускулно приложение. Смята се, че те имат невротрофен и лек аналгизиращ ефект, но надеждно обосновка за използването им за остеохондроза на гръбначния стълб не е получена чрез лекарство, основано на доказателства.
Физиотерапия за остеохондроза на лумбалната
За съжаление, понякога цялостно лечение с помощта на съвременни лекарства, физиотерапия, масаж и упражнения е неефективно - човек продължава да изпитва болка, остава ограничаване на физическата активност и качеството на живот страда значително. Това се случва в по -късните етапи на заболяването, когато се образуват обемни, често множество хернии на междупрешленни дискове. В такава ситуация е показано хирургично лечение. В допълнение, операцията е показана с така наречената „разпад на херния", когато значителна компресия на гръбначния канал причинява несъответстваща болка, статиомични разстройства и блокада на функцията на пикочния мехур и червата. В такива случаи операцията се извършва при спешна заповед. Целта на хирургичните интервенции за остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб е механичната декомпресия на гръбначния канал и нервните корени.
Понастоящем и двата -известни обемни хирургични методи се използват при хирургичното лечение на остеохондроза и минимално инвазивни ендоскопски интервенции, предложени от съвременната медицина, използвайки лазерни и радиочестотни ефекти, някои от които могат да бъдат извършени дори при местно облекчаване на болката. След като разгледах основните методи за лечение на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб, бих искал отново да отбележа, че пациентът задава въпроса „как да излекува лумбалната остеохондроза? " Трябва да разчита не само за помощта на лекарите, но и на собствените си сили, разбиране на значението на здравословния начин на живот, в който се приветства правилната доза и главно дозирана физическа активност и най -важното - клон на в IN. Победа над болестта.